G√©riatrie, psychiatrie de la personne √Ęg√©e

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Un tout petit nombre de personnes √Ęg√©es ont la capacit√© d'√©puiser √©motionnellement les professionnels qui exercent en g√©riatrie et en psychog√©riatrie. Ces professionnels sont alors expos√©s √† un risque de burn-out avec ses cons√©quences (risque d'√™tre per√ßu comme maltraitant, d√©motivation pour la psychog√©riatrie, absent√©isme, turn-over dans les services).

L'objectif des soins et des accompagnements est de montrer √† la personne √Ęg√©e que nous cherchons √† comprendre, √† identifier un presque rien dont la prise en compte permet de transformer une situation insupportable en une situation supportable. Ce suppl√©ment appartient parfois √† l'actualit√© du moment qu'il s'agisse d'un besoin √† satisfaire ou d'une douleur √† calmer.

Ailleurs la souffrance est li√©e √† la r√©miniscence de la petite enfance qui est remont√©e √† la surface comme une bulle qui √©clate et qui contribue √† l'effondrement des capacit√©s de r√©silience de la personne √Ęg√©e. Il s'agit aussi d'injecter de l'aide relationnelle dans les soins techniques et de proposer des m√©diations source de diversion et de cr√©ation. D'un autre cot√©, celui du professionnel, l'acquisition de concepts th√©oriques permet d'√©lever son seuil de tol√©rance.

L'image propos√©e est celle d'un mascaret dont la puissance destructrice vient de l'affrontement de deux forces oppos√©es. Ici les situations individuelles et institutionnelles peuvent trouver un apaisement en agissant d'une part sur ce qui agite les personnes √Ęg√©es et d'autre part sur notre tol√©rance √† des troubles du comportement dont le sens cach√© peut √™tre trouv√© dans pr√®s de la moiti√© des cas.

Dr Jean-Claude MONFORT,
psychogériatre ancien PHU, responsable de la psychogériatrie à l'Afar,
auteur du Que sais-je ? N¬į3333 "La psychog√©riatrie" (4e √©dition).

Dr Anne-Marie LEZY,
gériatre, ancien chef de service, AP-HP,
responsable de la gériatrie à l'Afar.

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Nos intervenants experts de l'Afar sont des praticiens de terrain du secteur de la sant√© (directeur d'√©tablissements, m√©decins chefs de p√īle, cadres sup√©rieurs)


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